כפפות כפולות להפחתת זיהום צולב בניתוח

האופי הפולשני של הניתוח וחשיפתו לדם גורם לכך שקיים סיכון גבוה להעברת פתוגנים.יש להגן גם על המטופל וגם על הצוות המנתח.ניתן להפחית סיכון זה על ידי יישום מחסומי הגנה כגון שימוש בכפפות ניתוח.לבישת שני זוגות כפפות כירורגיות, בניגוד לזוג אחד, נחשבת כמספקת מחסום נוסף ומפחיתה עוד יותר את הסיכון לזיהום.סקירה זו של Cochrane בחנה ניסויים אקראיים מבוקרים (RCT) שכללו כפפות בודדות, כפפות כפולות, כיסויי כפפות או מערכות מחוון ניקוב צבעוני.

מתוך 18 RCT שנכללו, תשעה ניסויים השוו את השימוש בכפפות לטקס בודדות עם שימוש בכפפות לטקס כפולות (כפפות כפולות).בנוסף, ניסוי אחד השווה בין כפפות אורטופדיות לטקס בודדות (עבות יותר מכפפות לטקס סטנדרטיות) עם כפפות לטקס כפולות; שלושה ניסויים אחרים השוו בין כפפות לטקס כפולות עם שימוש בכפפות מחוון לטקס כפולות (כפפות לטקס צבעוניות הנלבשות מתחת לכפפות לטקס).שני מחקרים נוספים חקרו כפפות לטקס כפולות לעומת כפפות לטקס כפולות הנלבשות עם תוחמים (תוסף הנלבש בין שני זוגות כפפות לטקס), ועוד שני ניסויים השוו את השימוש בכפפות לטקס כפולות ואת השימוש בכפפות פנימיות לטקס הנלבשות עם כפפות חיצוניות מבד. לבסוף, ניסוי אחד בחן כפפות לטקס כפולות בהשוואה לכפפות פנימיות לטקס שנלבשו עם כפפות חיצוניות ארוגות פלדה.המחקר האחרון לא הראה ירידה במספר הנקבים לכפפה הפנימית ביותר כאשר לובשים כפפה חיצונית מארוג פלדה.

הבודקים מצאו ראיות לכך שבהתמחויות כירורגיות בסיכון נמוך לבישה של שני זוגות כפפות לטקס הפחיתה באופן משמעותי את מספר הנקבים לכפפה הפנימית ביותר.לבישת שני זוגות כפפות לטקס גם לא גרמה ללובש הכפפות לקיים יותר נקבים לכפפה החיצונית ביותר שלו.לבישת כפפות מחוון לטקס כפולות מאפשרת ללובש הכפפות לזהות נקבים לכפפה החיצונית ביתר קלות מאשר כאשר לובשים כפפות לטקס כפולות.עם זאת, השימוש במערכת חיווי הלטקס הכפולה אינו מסייע בזיהוי נקבים לכפפה הפנימית ביותר, ואינו מפחית את מספר הנקבים לכפפה החיצונית או הפנימית ביותר.

לבישת תוחם כפפות בין שני זוגות כפפות לטקס בעת ביצוע ניתוח החלפת מפרקים מפחיתה משמעותית את מספר הנקבים לכפפה הפנימית ביותר, בהשוואה לשימוש בכפפות לטקס כפולות בלבד.כמו כן, לבישת כפפות חיצוניות מבד בעת ביצוע ניתוח החלפת מפרקים מפחיתה משמעותית את מספר הנקבים לכפפה הפנימית ביותר, שוב בהשוואה ללבישת כפפות לטקס כפולות.לבישת כפפות חיצוניות ארוגות פלדה כדי לבצע ניתוח החלפת מפרקים, לעומת זאת, אינה מפחיתה את מספר הנקבים לכפפות הפנימיות ביותר בהשוואה לכפפות לטקס כפולות.